آزمایش خون کلسیم و تفسیر نتایج آن چیست؟

آزمایش خون کلسیم چیست؟

آزمایش خون کلسیم برای اندازه گیری میزان کلسیم موجود در خون استفاده می شود.

دو نوع آزمایش خون کلسیم وجود دارد:

  • آزمایش خون کلسیم
  • آزمایش خون کلسیم یونیزه شده

بخش زیادی از کلسیم بدن تقریباً به پروتئین هایی مانند آلبومین متصل است. آزمایش خون کلسیم ، کل غلظت کلسیم خون اعم از متصل و غیر متصل را اندازه گیری می کند. با یک آزمایش خون کلسیم یونیزه شده ، تنها کلسیم موجود در خون شما که به پروتئین ها متصل هست، اندازه گیری می شود.

هر دو آزمایش به یک روش انجام می شوند، اما یک آزمایش خون کلسیم کامل بیشتر رایج است.

درمورد آنچه که باید از یک آزمایش خون کلسیم انتظار داشته باشید، بیشتر بدانید.

هدف از آزمایش خون کلسیم

کلسیم یک ماده معدنی بسیار مهم است که برای استخوان ها و دندان های قوی و سالم لازم است. کلسیم همچنین در عملکرد صحیح قلب، عضلات و اعصاب نقش دارد. بنابراین منطقی است که چرا آزمایش خون کلسیم می تواند یک آزمایش مهم باشد.

پزشک شما آزمایش خون کلسیم را به عنوان بخشی از معاینه پزشکی منظم شما تجویز خواهد کرد. در صورت بروز علائم مرتبط با سطح کلسیم بالا یا پایین، ممکن است آزمایش خون کلسیم نیز انجام شود.

برخی از علائم سطح بالای کلسیم عبارتند از:

  • حالت تهوع و یا استفراغ
  • ادرار بیشتر از حد طبیعی
  • یبوست
  • بی اشتهایی
  • خستگی
  • افزایش تشنگی

برخی از علائم سطح کلسیم پایین عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات و معده
  • مورمور در انگشتان، پاها و لب ها
  • ضربان قلب نامنظم

به نظر می رسد برخی از شرایط پزشکی بر سطح کلسیم خون تأثیر می گذارد، بنابراین اگر شما هر یک از آنها (یا به برخی از آنها) مشکوک هستید، پزشک شما ممکن است دستور آزمایش خون کلسیم را برای تشخیص یا نظارت بر این بیماری صادر کند:

  • بیماری کلیه: افراد مبتلا به بیماری کلیوی معمولاً میزان کلسیم پایین دارند.
  • اختلال پاراتیروئید
  • بیماری تیرویید
  • سنگ کلیه
  • سوء جذب: (عدم توانایی بدن شما در جذب صحیح ویتامین ها و مواد مغذی مورد نیاز بدن از غذایی که می خورید)
  • سرطان: (سرطان پستان، سرطان ریه، سرطان سر و گردن، میلومای متعدد و سرطان کلیه)
  • سوء تغذیه: زمانی که شما به اندازه کافی غذا نمی خورید و یا غذای مناسب نمی خورید که مواد مغذی مورد نیاز بدن شما را تأمین کند. هنگامی که دچار سوء تغذیه می شوید، احتمالاً میزان کلسیم شما بسیار پایین خواهد بود.

اگر قبلاً به دلیل دارا بودن سطح غیر طبیعی کلسیم تحت درمان قرار گرفته اید، پزشک ممکن است این آزمایش را برای نظارت بر اثر بخشی برنامه درمانی شما انجام دهد.

سایر آزمایش های همراه آزمایش خون کلسیم

سایر آزمایش های همراه آزمایش خون کلسیم

بارها و بارها، آزمایش خون کلسیم کامل به همراه سایر آزمایشات در یک صفحه اصلی متابولیک (آزمایش اندازه گیری مواد معدنی و مواد مهم در بدن) انجام می شود.

برخی از آزمایشات در یک صفحه اصلی متابولیک عبارتند از: آزمایش گلوکز، آزمایش کراتینین و آزمایش سدیم.

برای تجزیه و تحلیل عمیق تر از وضعیت پزشکی، پزشک ممکن است آزمایش کلسیم کل را بهمراه آزمایشات در یک صفحه جامع متابولیک سفارش دهد.

آزمایش کلسیم یونیزه گران تر و فنی تر است، که به طور کلی انجام آنها دشوارتر می شود. با این وجود در برخی موارد، پزشک ممکن است به جای انجام آزمایش کلسیم کامل ، آزمایش کلسیم یونیزه شده را سفارش دهد:

  • سطح آلبومین غیرطبیعی دارید
  • شما به شدت بیمار هستید و یا قصد جراحی بزرگی را دارید
  • شما در حال انتقال خون هستید
  • مقدار زیادی مایعIV دریافت می کنید
  • شما مبتلا به بیماری مزمن کلیه در آخرین مرحله هستید

خطرات و موارد منع

آزمایش خون کلسیم، مانند اکثر آزمایش خون دیگر هیچگونه منع یا خطرات جدی ندارد.

قبل از آزمایش خون کلسیم

پزشک در مورد تاریخچه پزشکی از شما سؤال خواهد کرد. او همچنین به احتمال زیاد سوالی در مورد تاریخچه پزشکی خانواده شما خواهد پرسید. اگر سابقه خانوادگی بیماری کلیوی و تیروئید را دارید ، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

همچنین بهتر است در مورد تمام داروها، مکمل ها و یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید به پزشک خود بگویید. شما باید به پزشک خود اطلاع دهید که باردار هستید (یا ممکن است باردار باشید) زیرا این امر ممکن است بر میزان کلسیم و بنابراین نتایج شما تأثیر بگذارد.

قبل از آزمایش خون کلسیم

زمان سنجی

آزمایش خون کلسیم یک آزمایش خون ساده است و فقط حدود یک یا دو دقیقه طول خواهد کشید.

محل

این آزمایش در بیمارستان انجام می شود. می تواند در آزمایشگاه بیمارستان یا در مطب پزشک شما باشد.

چه چیزی بپوشیم

شما می توانید لباس مورد نظر خود را برای این تست ها بپوشید. اگرچه توصیه می شود لباس های بدون آستین یا آستین کوتاه بپوشید، یا حداقل لباس هایی با آستین که به راحتی چرخانده می شود. این امر باعث می شود دسترسی خون به آسانی انجام شود ، زیرا خون از بازوی شما خارج می شود.

غذا و نوشیدنی

محدودیت غذایی برای این آزمایش وجود ندارد؛ اما اگر پزشک دستور آزمایش آن را داده است، ممکن است به شما دستور دهد تا قبل از چند ساعت چیزی نخورید و بنوشید.

چه چیزی بیاورم

بعد از انجام این آزمایش قادر خواهید بود خودتان رانندگی کنید، بنابراین نیازی نیست از یک دوست یا یکی از اعضای خانواده بخواهید شما را همراهی کنند.

در طول آزمایش

کشیدن خون توسط پزشک، پرستار یا دانشمند آزمایشگاه انجام می شود. یک سوزن به بازوی شما تزریق می شود و خون از آن بیرون می آید. خون کشیده شده به لوله آزمایش یا ویال مناسب منتقل می شود.

ممکن است هنگام وارد کردن سوزن کمی سوزش احساس شود و در حالی که از آن برای کشیدن خون استفاده می شود، اما این طبیعی است. اگر رگهای شما به سختی دیده شود، ممکن است تورنیکت برای چند ثانیه به بازوی شما گره خورده باشد. این کار باعث می شود رگهای شما برجسته تر و راحت تر دیده شوند.

کل این روند فقط یک یا دو دقیقه طول خواهد کشید. اگر در طی این روند درد جدی احساس کردید، باید فوراً به پزشک، پرستار یا هر کسی که خون می گیرد بگویید.

بعد از آزمایش خون کلسیم

هنگامی که خون شما گرفته شد، شما می توانید آنجا را ترک کنید. اگر احساس کمی سرگیجه یا ضعف دارید، باید چند دقیقه بنشینید.

مدیریت اثرات جانبی

آزمایش خون به طور کلی بی خطر است و معدود عوارض جانبی که ممکن است رخ دهد معمولاً طی چند ساعت یا در بدترین حالت، یک یا دو روز از بین می رود.

عوارض جانبی رایج عبارتند از:

  • کبودی یا تورم رگی که در آن سوزن وارد شده است .
  • تب یا لرز خفیف

اگرچه نادر است، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود و در صورت وجود باید به پزشک اطلاع دهید. این ها شامل:

  • عفونت
  • توده خون در زیر پوست (هماتوما نیز خوانده می شود و معمولاً در اثر رگ خونی که زخمی شده است) ایجاد می شود.
  • خونریزی جدی / بیش از حد در محل تزریق

اگر شک دارید که ممکن است هر یک از این اثرات را تجربه کرده باشید، حتما با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی که آزمایش را انجام داده است تماس بگیرید.

تفسیر نتایج آزمایش خون کلسیم

تفسیر نتایج آزمایش خون کلسیم

پزشک معالج شما و یا پزشکی که در آزمایشگاه خواهد بود به شما بگوید چه مدت زمان برای مشخص شدن نتایج لازم است. میزان کلسیم طبیعی بین ۸.۵ تا ۱۰.۲ (میلی گرم در دسی لیتر) است.

باید بدانید که داروهای خاصی وجود دارد که می توانند نتایج آزمایش را تحت تأثیر قرار دهند. با این وجود، احتمالاً پزشك به شما دستور داده است كه در صورت لزوم جلوی مصرف آنها را بگیرید. برخی از این داروها عبارتند از:

  • دیورتیک های تیازید
  • لیتیوم
  • تاموکسیفن
  • نمک های کلسیم
  • تیروکسین
  • مکمل های ویتامین D

یکی دیگر از عواملی که می تواند نتایج آزمایش شما را تحت تأثیر قرار دهد شامل بی حرکت یا خوابیدن در بستر برای مدت طولانی است. علاوه بر این، نوشیدن مقادیر زیادی شیر از قبل می تواند نتایج را تغییر دهد.

پیگیری نتایج آزمایش خون کلسیم

بالا بودن کلسیم کل طبیعی (هماتوما) می تواند نشان دهنده وجود هر یک از شرایط زیر باشد.

  • هایپرپاراتیروئیدیسم: با هایپرپاراتیروئیدیسم ، یکی از چهار غده پاراتیروئید بیش از حد هورمون پاراتیروئید تولید می کند. اگر پزشک به این موضوع مشکوک باشد، وی دستور تکرار آزمایش کل و یک آزمایش خون دیگر را می دهد تا میزان هورمون پاراتیروئید شما را بررسی کند. اگر آزمایش های بیشتر سطح بالایی را نشان دهند، احتمالاً تشخیص هایپرپاراتیروئیدیسم انجام می شود.
  • بیماری پاژه: بیماری پاژه نوعی اختلال است که استخوانهای شما بزرگ و ضعیف می شوند. اگر پزشک شما بعد از در نظر گرفتن نتایج آزمایش کلسیم و علائم شما به این موضوع شک کند، قبل از تشخیص، دستور آزمایش اشعه ایکس و اسکن استخوان را به همراه آزمایش خون برای اندازه گیری قلیای فسفات سرم می دهد.
  • سرطان: سرطان ریه، سرطان پستان و برخی سرطانهای خون می تواند باعث هایپرکلسمی شود. اگر پزشک شما مشکوک باشد که مبتلا به سرطان هستید، او آزمایش های مناسب – آزمایش خون اضافی و بیوپسی را انجام می دهد تا وجود بدخیمی را بررسی کند.
  • پرکاری تیروئید: این شرایطی است که تیروئید شما بیش از حد فعال باشد و بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند. پرکاری تیروئید با تجویز تست هورمون تحریک کننده تیروئید(TSH) تشخیص داده می شود. آزمایش های تیروکسین(T4)و تریودوتیرونین ( (T3نیز ممکن است تجویزشوند.
  • ساركوئیدوز: این بیماری نادر است كه در آن توده های كوچك سلولهای التهابی در قسمتهای مختلف بدن شما رشد می كنند. تشخیص آن دشوار است و تعداد بیشماری از تست ها وجود دارد- از معاینه جسمی، اشعه X قفسه سینه گرفته تا سی تی اسکن – که پزشک شما در صورت وجود احتمال سارکوئیدوز می تواند تجویز دهد.
  • مصرف بیش از حد ویتامینD

 پایین بودن سطح کلسیم کل طبیعی می تواند نشانگر وجود هر یک از این شرایط باشد:

  • هیپوپاراتیروئیدیسم: هیپوپاراتیروئیدیسمیکی از شایع ترین دلایل سطح کلسیم است و هنگامی ایجاد می شود که غدد پاراتیروئید به خوبی کار نکند و به اندازه کافیهورمونهای پاراتیروئید (یا اصلاً) تولید نکند. اگر پزشک شما مشکوک باشد که این مورد وجود دارد، وی آزمایشخون را برای بررسی میزان فسفر و هورمون پاراتیروئید شما تجویز میشود.
  • بیماری کلیه: اگر پزشک شما مشکوک است که شما مبتلا به بیماری کلیوی هستید، وی آزمایش خون به نام تست عملکرد گلومرولی تخمین زده شده (EGFR ) را برای بررسی میزان عملکرد کلیه های شما تجویز خواهد کرد.
  • پانکراتیت حاد: این وضعیتی است که پانکراس قبل از بهبودی ناگهان دچار التهاب می شود. برای تشخیص پانکراسیت حاد، پزشک معالج شما را آزمایش می کند تا میزان منیزیم ، پتاسیم ، سدیم ، قند و چربی خون شما را اندازه گیری کند.
  • سطح پروتئین کم: نتیجه کلسیم کل می تواند به معنای کمبود پروتئین به خصوص پروتئین آلبومین باشد. سطح پایین آلبومین می تواند نشان دهنده بیماری کبد و سایر شرایط جدی باشد. به همین دلیل، پزشک شما ممکن است آزمایش خون آلبومین را انجام دهد تا بررسی کند که سطح آلبومین شما در واقع چیست.
  • کمبود منیزیم: برای تأیید تشخیص این بیماری، پزشک شما احتمالاً یک آزمایش خون با اندازه گیری میزان منیزیم شما تجویز خواهد کرد. این آزمایش معمولاً در یک تست پانل متابولیک اساسی انجام می شود.
  • کمبود ویتامین D

باید توجه داشته باشید که داشتن نتیجه آزمایش کلسیم خارج از محدوده طبیعی به معنای داشتن شرایط حاد پزشکی نیست. شما باید کاملاً با پزشکتان مشورت کنید که نتایج شما به چه معناست و آنچه ممکن است نشان دهنده آن باشد، نیست.

آزمایش های کلسیم به همراه نتایج دیگر آزمایشات و علائم شما (در صورت وجود) منجر می شود که پزشک شما هرگونه بیماری اساسی را تشخیص دهد.

اگر تحت آزمایش کلسیم کل قرار گرفتید تا وضعیتی را که قبلاً تشخیص داده شده، کنترل کنید، باید از پزشک خود بپرسید که نتایج آزمایش نشانگر این است: آیا وضعیت شما بهتر شده است یا بدتر می شود؟ آیا شما نیاز به اضافه کردن مراحل یا داروهای بیشتری به برنامه درمانی خود دارید؟ همچنین آیا شما نیاز دارید که این آزمایش را در فواصل منظم انجام دهیدیا خیر.

علائم سرطان کلیه و عوارض آن چیست ؟

علائم سرطان کلیه و عوارض آن چیست ؟

علائم و نشانه های سرطان کلیه که مردم و پزشکان آنها را نسبت به وجود آن هشدار می دهند ، طی سالهای اخیر به طرز چشمگیری تغییر کرده است. در گذشته ، سه گانه کلاسیک شامل درد پهلو ، خون در ادرار و توده در پهلو رایج بود.

امروزه شایع ترین علائم کم خونی ، خستگی ، کاهش وزن ، کاهش اشتها و تب است.

علاوه بر این ، شیوع سرطان کلیه به سایر نقاط بدن (بیماری متاستاتیک) در ۲۰ تا ۳۰ درصد افراد به اولین علائم هشدار دهنده این بیماری (مانند سرفه یا درد استخوان) می دهد.

علائم مکرر سرطان کلیه

علائم مکرر سرطان کلیه

در اولین مراحل ابتلا به سرطان کلیه ، معمولاً علائم کمی وجود دارد و بسیاری از تشخیص ها بر اساس آزمایشگاه و آزمایش های تصویربرداری قبل از بروز علائم انجام می شود.

کم خونی

کم خونی

کم خونی در حال حاضر شایع ترین علامت سرطان کلیه است و در ۲۰ تا ۴۰ درصد از افرادی که سرطان کلبه تشخیص داده می شوند کم خونی وجود دارد. کلیه ها پروتئینی به نام اریتروپویتین درست می کنند که باعث تولید سلول های قرمز خون در مغز استخوان می شود (در فرایندی به نام اریتروپوئیزیس). با ابتلا به سرطان کلیه ، کاهش تولید این پروتئین منجر به تعداد کم گلبول های قرمز (کم خونی) می شود.

در مقابل ، در عوض ممکن است برخی از افراد به دلیل افزایش تولید اریتروپویتین توسط سلولهای سرطانی کلیه ، تعداد گلبولهای قرمز خون قابل توجهی (گلبول قرمز) داشته باشند. به این علائم سندرم paraneoplastic گفته می شود که به دلیل وجود مواد یا هورمونهای تولید شده توسط سلولهای سرطانی رخ می دهد.

خون در ادرار

خون در ادرار (هماچوری) یک علامت شایع سرطان کلیه است ، در حداقل نیمی از افرادی که تشخیص داده می شوند ، رخ می دهد.

گفته می شود ، فقط در حدود ۱۰ درصد از مردم در حال حاضر علائم کلاسیک سه گانه خون در ادرار ، درد پهلو ، و یک توده در پهلو در هنگام تشخیص دارند و هنگامی که این موارد وجود دارد ، تومور معمولاً قبلاً گسترش یافته است (متاستاز).

ممکن است ادرار کاملاً خونین باشد (به آن “هماچوری ناخالص” گفته می شود) ، معتدل باشد و فقط باعث ایجاد رنگ صورتی در ادرار شود ، یا ممکن است میکروسکوپی باشد .

درد پهلو

درد ممکن است در ناحیه کمر ، پهلو یا شکم ایجاد شود و از درد لطیف تا یک درد تند و ضربان دار متفاوت باشد. درد در پهلو که بدون آسیب دیدگی رخ می دهد ، همیشه باید مورد بررسی قرار گیرد.

تقریباً ۴۰ درصد از مبتلایان به سرطان کلیه در طی دوره بیماری دچار درد می شوند ، اما درد پهلو به عنوان علامت بروز این بیماری کمتر دیده می شود.

توده پهلو (پشت ، سمت یا شکم)

در برخی مطالعات توده پهلو (توده ای در ناحیه پشت ، کمر یا شکم) در ۴۵ درصد از مبتلایان به سرطان کلیه منتهی شده است ، اگرچه این مشکل در مقایسه با گذشته به عنوان یک علامت اولیه کمتر مشهود است. هر گونه توده در این منطقه حتی اگر فرض کنید که یکی از تومورهای چربی رایج است که با افزایش سن پدید می آید ، باید توسط پزشک معالج مورد بررسی قرار گیرد.

کاهش وزن غیر عمدی

کاهش وزن غیر عمد یک علامت شایع سرطان کلیه است که در زمان تشخیص در حدود یک سوم از افراد رخ می دهد که به از دست دادن ۵ درصد یا بیشتر از وزن بدن در مدت زمان ۶ تا ۱۲ ماه اطلاق می شود.

به عنوان مثال ، از دست دادن ۵ کیلوگرم در یک مرد ۹۰ کیلوگرمی طی یک دوره ۶ ماهه ، که بدون تغییر رژیم یا ورزش انجام می شود ، کاهش وزن غیرمنتظره یا غیر عمدی محسوب می شود.

علاوه بر سرطان کلیه ، تعدادی از بیماری های جدی دیگری در ارتباط با این علامت وجود دارد و افراد همیشه باید با کاهش وزن ناخواسته سریعاً به پزشک مراجعه کنند.

خستگی

خستگی نیز در حدود یک سوم از افرادی که به سرطان کلیه مبتلا شده اند رخ می دهد. خستگی سرطان برخلاف خستگی معمولی ، می تواند عمیق باشد و معمولاً با گذشت زمان بدتر می شود. این نوع خستگی با یک خواب خوب شبانه یا یک فنجان قهوه مناسب بهبود نمی یابد .

کچکسی

کچکسی (Cachexia) نوعی سندرم است که با کاهش وزن ، از دست دادن اشتها و از دست دادن حجم عضلات مشخص می شود. تصور می شود که در حدود ۳۰ درصد از افرادی که به سرطان کلیه مبتلا شده اند ، کچکسی وجود دارد. علاوه بر این که یک علامت برجسته است ، همچنین اعتقاد بر این است که عامل اصلی مرگ و میر در حدود ۲۰ درصد از مبتلایان به سرطان است و در صورت وجود سزاوار توجه شما و پزشکان است.

از دست دادن اشتها

از دست دادن اشتها ، همراه یا بدون کچکسی یا کاهش وزن ، علامت شایع سرطان کلیه است. ممکن است افراد توجه داشته باشند که گرسنه نیستند ، یا در عوض ممکن است هنگام غذا خوردن احساس سرعت زیاد کنند.

تب

تب (درجه حرارت بیش از ۳۸ درجه سانتیگراد) یک علامت شایع سرطان کلیه است که در زمان تشخیص در حدود یک سوم از افراد رخ می دهد. تب ممکن است مداوم باشد ، یا درعوض ، ممکن است بیاید و برود ، اما بدون علائم واضح عفونت بروز می کند. تبی که توضیحی ندارد (تبی با منشا ناشناخته) همیشه مستحق مراجعه به پزشک شما است.

فشار خون بالا

کلیه ها هورمون هایی تولید می کنند که نقش مهمی در تنظیم فشار خون دارند. فشار خون بالا و مداوم ممکن است نشانه ای از سرطان کلیه باشد. به نوبه خود ، فشار خون بالا مداوم می تواند منجر به آسیب بیشتر کلیه شود.

تورم در مچ پا و پاها

کلیه ها همچنین در تنظیم تعادل مایعات (و الکترولیت ها) در بدن نقش بسیار مهمی دارند. سرطان کلیه (و سایر بیماریهای کلیوی) می تواند در این تنظیم اختلال ایجاد کند و منجر به احتباس مایعات شود که به عنوان تورم در پا ، مچ پا و پاها مشاهده می شود.

گر گرفتگی

گرگرفتگی یا قسمت هایی که در آن پوست قرمز می شود ، همراه با احساس گرما (یا حتی سوزش) صورت ، گردن یا اندام ها ، یک علامت بالقوه است. چندین دلیل احتمالی سرطانی (بدخیم) برطرف شدن پوستی وجود دارد که یکی از آنها سرطان کلیه است.

علائم متاستاز سرطان کلیه

ذکر علائم احتمالی سرطان کلیه که در مناطق دیگر بدن گسترش یافته است (متاستاز شده) بسیار مهم است ، زیرا علائم مربوط به این متاستازها علائم ارائه شده برای ۲۰ تا ۳۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری است.

بیش از ۳۰ درصد از افراد هنگام تشخیص ، متاستاز دارند. سرطان کلیه اغلب در ریه ها ، استخوان ها و مغز گسترش می یابد و می تواند منجر به علائم زیر شود:

سرفه کردن

سرفه مداوم شایعترین علامت گسترش سرطان در ریه ها است. علائم دیگری که ممکن است رخ دهد شامل خس خس سینه ، سرفه کردن خونی یا درد در قفسه سینه ، شانه یا کمر است.

تنگی نفس

تنگی نفس علامت شایع سرطان کلیه است ، هم به عنوان علامت سرطان که در ریه ها پخش شده و هم به دلیل کم خونی.

درد استخوان

استخوان ها دومین محل شایع متاستازهای سرطان کلیه (بعد از ریه ها) است. درد استخوان ناشی از متاستازها می تواند شدید باشد و معمولاً با هیچ نوع جراحتی همراه نیست. گاهی اوقات اولین علامت سرطان شکستگی در ناحیه ضعیف استخوان است.

علائم نادر سرطان کلیه

چند علائم غیر معمول اما منحصر به فرد در ارتباط با سرطان کلیه وجود دارد.

واریکوسل

واریکوسل یک رگ بزرگ شده (واریس) است که در بیضه رخ می دهد. علائم ممکن است شامل تورم ، درد و کوچک شدن بیضه باشد. اغلب در سمت راست اتفاق می افتد و همچنین واریکوسل مربوط به سرطان کلیه هنگام دراز کشیدن فرد از بین نمی رود.

علائم پارانوپلاستی

سندرمهای paraneoplastic مجموعه هایی از علائم هستند که به دلیل تولید هورمون ها یا مواد دیگر توسط سلول های توموری ایجاد می شوند. در ابتلا به سرطان کلیه ، این سندرمها ممکن است منجر به بالا بودن سطح کلسیم در خون با علائمی مانند تهوع و استفراغ ، ضعف و سردرگمی ، افزایش تعداد گلبول های قرمز خون (اریتروسیتوز) و افزایش تست های عملکرد کبد حتی وقتی تومور به کبد سرایت نکرده باشد (سندرم استافر).

عوارض سرطان کلیه

تعدادی از عوارض ناشی از سرطان کلیه وجود دارد. در بعضی مواقع ممکن است این موارد حتی قبل از تشخیص رخ دهد ، اما بیشتر اوقات در هنگام پیشرفت تومور مشاهده می شود. آنها ممکن است به دلیل خود تومور ، به دلیل درمان تومور یا به دلیل بیماری متاستاتیک ایجاد شوند.

به خاطر داشته باشید که بیشتر افراد همه این عارضه ها را تجربه نمی کنند و بسیاری از افراد هیچ یک از این موارد را تجربه نمی کنند. آنها در اینجا مورد بحث قرار می گیرند تا افراد بتوانند در مراقبت های بهداشتی خود توانمند باشند و از نگرانی های احتمالی آگاه باشند.

هماچوری

ادراری که به صراحت خونین است کمتر به عنوان اولین علامت سرطان کلیه اتفاق می افتد . ممکن است دیدن ناگهانی ادرار با مقادیر زیادی خون ، بسیار هراس آور باشد ، اما درمان سریع می تواند خونریزی را کنترل کند.

پلورال افیون

هنگامی که سرطان کلیه به ریه ها یا لبه های ریه ها گسترش یابد ، ممکن است باعث ایجاد مایعات در بین غشاهایی که ریه ها را پوشانده است شود. هنگامی که سلولهای سرطانی وجود دارند ، از آن به عنوان پلورال بدخیم یاد می شود. بعضی اوقات مقدار زیادی مایعات (چندین لیتر) جمع می شود و باعث تنگی نفس می شود.

روشی که توراسنتز نامیده می شود شامل قرار دادن یک سوزن ریز از طریق پوست روی دیواره قفسه سینه و داخل حفره پلور برای برداشتن مایعات است. افیونهای پلور به طور مکرر عود می کنند و می توان با استفاده از سوند پلور داخل بدن (شنت که امکان تخلیه مداوم مایع را فراهم می کند) یا روشی که در آن یک ماده تحریک کننده (تالک) بین غشاها قرار می گیرد ، ایجاد کرد و باعث زخم شدن آنها شد به طوری که مایع دیگر نمی تواند جمع شود (پلورودیس).

شکستگی های پاتولوژیک

در صورت وجود متاستاز ، درد استخوان ممکن است نشانه اولیه سرطان کلیه باشد. هنگامی که سرطان به استخوان نفوذ کند ، استخوان را ضعیف می کند و ممکن است منجر به شکستگی هایی با حداقل آسیب یا بدون آسیب شود. به اینها به عنوان شکستگی های پاتولوژیک گفته می شود.

هنگامی که سرطان کلیه به ستون فقرات گسترش می یابد ، ریزساختارهای ستون فقرات ممکن است منجر به ریزش مهره ها و فشار روی ریشه های عصبی شود و باعث فشرده سازی نخاع شود. این ممکن است به ضعف پاها به همراه از بین رفتن کنترل مثانه و روده منجر شود و یک اورژانس پزشکی است.

متاستازهای استخوانی ناشی از سرطان کلیه بسیار مخرب هستند و نیاز به توجه دقیق به درد ، شکستگی های احتمالی و فشرده سازی اعصاب ، هایپرکلسمی (کلسیم خون بالا به دلیل خراب شدن استخوان) و موارد دیگر دارند. خوشبختانه امروزه انواع مختلفی از درمان وجود دارد که می تواند این عوارض را کاهش دهد.

فشار خون بالا

همانطور که قبلاً بحث شد ، کلیه ها نقش مهمی در تنظیم فشار خون دارند. سرطان کلیه ممکن است منجر به فشار خون مداوم و بعضا فشار خون شود که کنترل آن بسیار دشوار است (فشار خون بالا).

هایپرکلسمی

ممکن است سطح بالایی کلسیم در خون رخ دهد ، هم به دلیل سندرم paraneoplastic و هم به دلیل شکستن استخوان با متاستازهای استخوانی. سطح کلسیم خون بالا با سرطان (هایپرکلسمی) ممکن است نه تنها به علائمی مانند تهوع ، بلکه ضعف شدید عضلات ، گیجی ، اغما و حتی مرگ منجر شود. گفته می شود ، تا زمانی که تشخیص داده شود قابل درمان است.

تعداد گلبولهای قرمز خون بالا

شمارش گلبولهای قرمز خون بالا (اریتروسیتوز) ممکن است رخ دهد ، حتی اگر کم خونی در اوایل سرطان کلیه شایع است. این امر به دلیل تولید سلولهای سرطانی پروتئین باعث تحریک مغز استخوان برای تولید گلبولهای قرمز می شود. گلبول های قرمز بیش از حد ، به نوبه خود ، می تواند خطر لخته شدن خون ، حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد .

نارسایی کبد

سرطان کلیه ممکن است از طریق شیوع سرطان و همچنین بخشی از سندرم پارانوپلاستیک بر کبد تأثیر بگذارد. از آنجا که کبد همانند کلیه خون را فیلتر می کند ، ترکیب اختلال عملکرد کبد و کلیه می تواند منجر به تجمع سموم در خون شود و منجر به سردرگمی ، تغییر شخصیت ، تغییر خلقی و موارد دیگر شود.

عوارض درمانی سرطان کلیه

درمان سرطان کلیه ممکن است شامل از بین بردن بخشی یا تمام کلیه باشد. این یک عمل جراحی بزرگ است و می تواند منجر به حوادث قلبی ، سکته مغزی ، آمبولی ریوی (لخته شدن خون در پا و حرکت به سمت ریه ها) ، ذات الریه یا صدمات در حین عمل جراحی مانند کبد ، طحال ، لوزالمعده و … شود. یا عفونت روده در شکم و خونریزی نیز ممکن است رخ دهد.

اگر تومور به سمت داخل رگ کلیوی گسترش یابد ، جراحی چالش بر انگیزتر است ، و اغلب برای برداشتن سرطان به یک جراح که متخصص بیماری عروقی است (مانند جراح قلب) نیاز دارد.

امروزه وضعیت جراحی ها بهبود یافته است و عوارض آن بسیار کمتر از گذشته است و به خصوص با گزینه های جراحی کمتر تهاجمی که اکنون در دسترس است ، مانند نفرکتومی لاپاروسکوپی (برداشتن کلیه از طریق برش های کوچک در شکم و وسایل مخصوص).

اگر تحت این عمل جراحی هستید ، به تیم مراقبت های بهداشتی خود اعتماد کنید و هیچگونه نگرانی نداشته باشید .

نارسایی کلیه

 عمل جراحی اغلب شامل از بین بردن کلیه یا حداقل بخشی از یک کلیه است . علاوه بر این ، برخی از درمان های مورد استفاده در سرطان کلیه و همچنین داروها ممکن است استرس را روی کلیه باقیمانده قرار دهند و منجر به نارسایی کلیه شود. اگر نارسایی کلیه رخ دهد ، ممکن است نیاز به دیالیز (یا پیوند کلیه در صورت ابتلا به سرطان کلیه در مراحل اولیه) باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز هر یک از علائم ذکر شده در بالا ، مراجعه به پزشک بسیار ضروری است. بسیاری از علائم سرطان کلیه علل بالقوه زیادی دارند ، اما دلایل و بیماری های جدی دیگری نیز وجود دارد که می توانید این علائم را نیز داشته باشید.