تلقیح داخل رحمی (IUI) چیست؟
تلقیح داخل رحمی (IUI) چیست؟
تلقیح داخل رحمی (IUI) شامل قرار دادن مستقیم اسپرم در رحم زن است. برای فردی که برای رسیدن به بارداری تلاش می کند، IUI ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد.
تلقیح داخل رحمی یک درمان باروری است که در آن اسپرم مستقیماً در رحم زن قرار می گیرد.
در طول لقاح طبیعی، اسپرم باید از واژن از طریق دهانه رحم، به داخل رحم و تا لوله های فالوپ حرکت کند. با IUI اسپرم ها “شسته” و متمرکز می شوند و همچنین مستقیماً در رحم قرار می گیرند که آنها را به تخمک نزدیک تر می کند.
این روند می تواند احتمال بارداری را در زوج های خاصی که برای باردار شدن مشکل داشته اند افزایش دهد.
تلقیح داخل رحمی به چه کسانی کمک می کند؟
تلقیح داخل رحمی در مقایسه با درمان های تهاجمی تر و پرهزینه تر مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) یک درمان باروری نسبتا غیر تهاجمی و کم هزینه است. در برخی موارد، زوج ها ممکن است در صورت نیاز قبل از اینکه به IVF بروند، IUI را شروع کنند. IUI ممکن است تنها درمان مورد نیاز برای رسیدن به بارداری باشد.
IUI را می توان با استفاده از اسپرم شریک مرد یا اسپرم اهدا کننده انجام داد. IUI بیشتر در این سناریوها استفاده می شود:
- ناباروری غیر قابل توضیح
- اندومتریوز خفیف
- مشکلات مربوط به دهانه رحم یا مخاط دهانه رحم
- تعداد کم اسپرم
- کاهش تحرک اسپرم
- مشکلات مربوط به انزال یا نعوظ
- زنی مجرد که می خواهد باردار شود
- زوجی که می خواهند از انتقال یک نقص ژنتیکی از شریک مرد به فرزند جلوگیری کنند
IUI در سناریوهای زیر موثر نیست:
- زنان مبتلا به اندومتریوز متوسط تا شدید
- زنانی که هر دو لوله فالوپ را برداشته اند یا هر دو لوله فالوپ را مسدود کرده اند
- زنان مبتلا به بیماری شدید لوله فالوپ
- زنانی که چندین عفونت لگنی داشته اند
- مردانی که اسپرم تولید نمی کنند (مگر اینکه زوج بخواهند از اسپرم اهداکننده استفاده کنند)
در شرایطی که IUI توصیه نمی شود، درمان دیگری مانند IVF ممکن است مفید باشد. اگر می‌خواهید درباره گزینه‌های باردار شدن صحبت کنید، پزشک می‌تواند در تعیین بهترین مسیر برای شما کمک کند.
هنگام انجام این روش چه انتظاری باید داشت؟
تلقیح داخل رحمی یک روش نسبتاً بدون درد و غیر تهاجمی است. IUI گاهی اوقات در آنچه “چرخه طبیعی” نامیده می شود انجام می شود، به این معنی که هیچ دارویی داده نمی شود. یک زن به طور طبیعی تخمک گذاری می کند و اسپرم را در حوالی زمان تخمک گذاری در مطب پزشک قرار می دهد.
تلقیح داخل رحمی همچنین می تواند با تحریک تخمدان ترکیب شود. داروهایی مانند کلومیفن سیترات (کلومید)، hCG (گونادوتروپین کوریونی انسانی) و FSH (هورمون محرک فولیکول) ممکن است برای تحریک تخمدان ها به بلوغ و آزاد کردن یک تخمک یا چند تخمک استفاده شوند. تخمک گذاری با بیش از یک تخمک معمولا شانس بارداری را افزایش می دهد.
هر مرکز پزشکی و پزشک دستورالعمل های خاص خود را برای روش IUI خواهند داشت. پس از مشاوره اولیه، زمانی که شما و پزشکتان تشخیص دادید که تلقیح داخل رحمی بهترین درمان برای پیگیری است، یک جدول زمانی معمول ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ممکن است در حین پریود چندین بار برای انجام آزمایش خون، سونوگرافی و دستورالعمل های دارویی به مطب مراجعه کنید.
- اگر داروها تجویز می شوند، معمولاً مصرف آنها را در دوره قاعدگی شروع می کنید.
- حدود یک هفته پس از شروع دارو، احتمالاً یک سونوگرافی دیگر و احتمالاً آزمایش خون خواهید داشت.
- بسته به نتایج آزمایش شما، پزشک زمان تخمک گذاری شما را تعیین می کند و شما و همسرتان به کلینیک باز می گردید. این معمولاً ۱۰ تا ۱۶ روز پس از شروع داروها است.
- شوهر شما نمونه اسپرم را در روز عمل ارائه می دهد یا اسپرم اهدا کننده ذوب می شود.
- اسپرم فوراً به آزمایشگاه منتقل می شود و در آنجا “شسته می شود”. این فرآیندی است که در آن مایع منی و سایر مواد زائد حذف می‌شوند تا اسپرم بسیار متمرکز باشد و بعید است که رحم را تحریک کند.
تلقیح داخل رحمی سریع و معمولاً بدون درد است و نیازی به بیهوشی ندارد.
- شما روی میز معاینه دراز می‌کشید و پزشک از اسپکولوم (همان ابزاری که در تست پاپ اسمیر استفاده می‌شود) استفاده می‌کند تا به آرامی واژن را باز کند و دهانه رحم شما را تجسم کند.
- اسپرم از دهانه رحم عبور داده می شود و با استفاده از یک لوله بلند و بسیار نازک وارد رحم می شود.
- پس از لقاح به مدت ۱۰ تا ۳۰ دقیقه روی میز معاینه دراز می کشید.
- اکثر زنان ناراحتی اندکی را تجربه می کنند، اگرچه برخی از زنان ممکن است پس از این عمل دچار گرفتگی خفیف رحم یا خونریزی واژینال شوند.
- برخی از تمرینات روز بعد تلقیح دوم را انجام می دهند.
- برخی از روش ها همچنین پروژسترون را برای مصرف بعد از عمل و در مراحل اولیه بارداری در صورت بارداری تجویز می کنند، در حالی که برخی دیگر این کار را نمی کنند.
- شما می توانید دو هفته بعد از عمل IUI تست بارداری بدهید.
خطرات چیست؟
پس از عمل تلقیح داخل رحمی (IUI) خطر عفونت کمی وجود دارد. پزشک شما از ابزارهای استریل استفاده خواهد کرد، بنابراین عفونت بسیار نادر است.
اگر از داروها برای تحریک تخمک گذاری استفاده شود، خطر بارداری با چند نوزاد وجود دارد. از آنجایی که داروهای باروری احتمال آزاد شدن بیش از یک تخمک را افزایش می دهند، احتمال بارداری با چند قلو را نیز افزایش می دهند. پزشک شما سعی می کند مقدار و نوع دارو را همراه با آزمایش خون و نظارت بر سونوگرافی متعادل کند تا از ترشح بیش از حد تخمک در یک زمان جلوگیری کند.
گاهی اوقات تخمدان ها بیش از حد به داروهای باروری (به ویژه داروهای تزریقی) پاسخ می دهند و ممکن است وضعیتی به نام سندرم تحریک بیش از حد تخمدان ایجاد شود. ممکن است تعداد زیادی تخمک در یک زمان بالغ شده و احتمالا آزاد شوند. این می تواند منجر به بزرگ شدن تخمدان، تجمع مایع در شکم و گرفتگی شود. در موارد بسیار نادر، سندرم تحریک بیش از حد تخمدان می تواند منجر به تجمع مایع در قفسه سینه و شکم، مشکلات کلیوی، لخته شدن خون و پیچ خوردگی تخمدان شود.
اگر در حال حاضر از داروهای باروری برای IUI استفاده می کنید و هر یک از علائم زیر را تجربه می کنید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- سرگیجه یا سبکی سر
- افزایش وزن ناگهانی بیش از ۳ کیلوگرم
- تنگی نفس
- تهوع و استفراغ
- درد شدید شکم یا لگن
- افزایش ناگهانی سایز شکم
میزان موفقیت چگونه است؟
هر زوج پاسخ متفاوتی به تلقیح داخل رحمی خواهند داشت و پیش‌بینی موفقیت آن دشوار است. تعدادی از عوامل بر نتیجه تأثیر می گذارد، از جمله:
- سن
- تشخیص زمینه ای ناباروری
- آیا از داروهای باروری استفاده می شود
- سایر نگرانی های زمینه ای باروری
میزان بارداری بعد از تلقیح داخل رحمی بر اساس دلایل شما برای نیاز به درمان باروری متفاوت است. میزان موفقیت تلقیح داخل رحمی در زنان بالای ۴۰ سال و در زنانی که بعد از سه دوره IUI باردار نشده اند کاهش می یابد. شما باید میزان موفقیت پیش بینی شده خود را با متخصص باروری خود در میان بگذارید تا ببینید آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.
جمع بندی
تلقیح داخل رحمی (IUI) یک درمان نسبتا کم خطر است که می تواند گزینه فوق العاده ای برای بسیاری از زنان یا زوج هایی باشد که قصد بارداری دارند. اگر در باردار شدن مشکل داشته اید یا در مورد گزینه های خود برای بارداری سوالی دارید، با متخصص زنان و زایمان یا متخصص باروری صحبت کنید. پزشک شما می تواند به تعیین بهترین روش برای کمک به بارداری کمک کند و IUI ممکن است یک راه موثر باشد.
مطالعه مقالات زیر نیز به شما توصیه می گردد:
آیا این نوشته برایتان مفید بود؟
