پروستات ، آناتومی و انواع بیماری های آن چیست؟

هر آنچه بایستی درباره پروستات بدانید!
پروستات چیست؟
پروستات (به زبان انگلیسی : Prostate) غده مهمی در سیستم تولید مثل مردان است. در صورت سالم بودن و در مردان جوانتر از ۵۰ سال ، معمولاً به اندازه یک گردو است و وزن آن حدود ۰.۷۵ اونس است.
این غده در شکم ، جلوی راست روده و بین آلت تناسلی و مثانه قرار دارد. از بافت همبند و بافت غده تشکیل شده است. غده پروستات مایعی به مایع منی اضافه میکند و ماهیچههای آن به عبور منی از مجرای ادرار شما کمک میکنند.
انزال یک مایع خاکستری مایل به سفید است که هنگام ارگاسم از آلت تناسلی شما خارج می شود. این مایع حاوی آنزیمها، روی و اسید سیتریک است که به تغذیه سلولهای اسپرم و روانسازی مجرای ادرار شما کمک میکند. مجرای ادرار لوله ای است که از طریق آن انزال و ادرار از بدن شما خارج می شود.
ماهیچه های پروستات شما همچنین به فشار دادن منی به داخل و از طریق مجرای ادرار هنگام ارگاسم کمک می کنند.
این غده در باروری مردان نقش دارد و مایع پروستات را که بخشی از مایع منی است ، می سازد و ترشح می کند.
آیا خانم ها پروستات دارند؟
خیر ، زنان پروستات ندارند. زنان دارای غدد اسکین (Skene) هستند. با این حال، برخی از افراد غدد اسکین را به عنوان غده پروستات زنانه می نامند.
غدد اسکین در دو طرف مجرای ادرار قرار دارند. محققان پزشکی بر این باورند که این غدد ممکن است مایعی ترشح کنند که به ادرار کردن (ادرار کردن) و تمیزی کمک می کند. همچنین ممکن است عملکردی برای مقاربت جنسی داشته باشند که احتمالاً مایع انزال زنانه را فراهم می کند.
آناتومی پروستات
- موقعیت قرارگیری: پروستات شما در زیر مثانه و جلوی راست روده قرار دارد. مجرای ادرار شما از مرکز پروستات شما عبور می کند.
- شکل: این غده شما دارای پنج لوب است: لوب قدامی (در جلو) و لوب خلفی (در پشت)، دو لوب جانبی (در طرفین) و یک لوب میانی (در وسط). بافت های همبند و بافت های غده ای ساختار آن را تشکیل می دهند. فاسیای پروستات شما را می پوشاند. فاسیا ورقه ای از بافت همبند کششی است.
- اندازه: اندازه پروستات شما به اندازه یک گردو است. این غده معمولاً بعد از ۴۰ سالگی بزرگتر می شود (هیپرپلازی خوش خیم پروستات) و می تواند از اندازه یک گردو به اندازه یک لیمو رشد کند. این بیماری سرطانی نیست و خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش نمی دهد.
- وزن: حدود ۳۰ گرم وزن دارد.
مایع پروستات چیست؟
در طول انزال، اسپرم از بیضه و از یک سری لوله ها حرکت می کند. این باعث می شود عضلات این غده در مجرای ادرار منقبض شوند و مجرای ادرار از هرگونه ادرار که از طریق آن عبور می کند مسدود شود. سپس مایع منی می تواند وارد مجرای ادرار شود و مایع پروستات نیز آزاد شود و مخلوط آن با مایع منی حاصل از بیضه باشد.
این مایع حاوی آنزیمی است که آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) نامیده می شود. PSA به نازک تر شدن مایع منی کمک می کند. همچنین حاوی آنزیم ها ، اسید سیتریک و روی است. این آنتی ژن اختصاصی یکی از قسمت های منی است که به محافظت از اسپرم کمک می کند. به طور خاص ، مایع منی از نظر شیمیایی اساسی است. این به اسپرم ها کمک می کند تا در واژن طولانی تر زندگی کنند و حاوی مایعاتی هستند که از نظر شیمیایی اسیدی هستند.
انواع بیماری پروستات
چندین بیماری وجود دارد که می تواند بر این غده تأثیر بگذارد ، از جمله:
- بزرگی خوش خیم پروستات (BPH) : شرایطی است که هنگام بزرگ شدن پروستات رخ می دهد. این روند با با افزایش سن اتفاق می افتد. دلیل با اهمیت بودن این است که بزرگ شدن می تواند شروع به تحریک مثانه یا بسته شدن جزئی مجرای ادرار کند. این ممکن است خروج ادرار را دشوارتر نماید.
- سرطان پروستات : سرطان دومین نوع شایع سرطانی است که مردان و افرادی که در بدو تولد مرد هستند (AMAB) را مبتلا می کند.
- التهاب پروستات یا پروستاتیت : چهار وضعیت مختلف پروستاتیت باعث التهاب در این غده شما می شود: پروستاتیت حاد باکتریایی، پروستاتیت باکتریایی مزمن، سندرم درد مزمن لگن (CPPS) و پروستاتیت التهابی بدون علامت. این شایع ترین مشکل دستگاه ادراری در مردان و افراد AMAB کمتر از ۵۰ سال و سومین شایع ترین مشکل در مردان و افراد AMAB بالای ۵۰ سال است.
علائم هشدار دهنده
علائم هشدار دهنده رایج عبارتند از:
- درد در آلت تناسلی، بیضه ها یا پرینه شما. پرینه ناحیه بین بیضه ها و راست روده است.
- تکرر ادرار
- درد هنگام ادرار کردن یا انزال
- کندی یا نشتی جریان ادرار شما
- مشکل در شروع ادرار کردن
- ادرار مکرر شبانه
- اختلال نعوظ (ED)
- وجود خون در ادرار
- وجود خون در مایع منی (هماتوسپرمی)
- درد در ناحیه کمر، لگن یا قفسه سینه.
آزمایشات رایجی که سلامت پروستات را بررسی می کنند کدامند؟
آزمایشات رایج برای بررسی سلامت این عضو عبارتند از:
- معاینه رکتال دیجیتال. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد روده شما می کند و غده پروستات شما را احساس می کند. برجستگی ها یا نواحی سخت ممکن است نشان دهنده سرطان باشند.
- آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات. پروستات شما پروتئینی به نام آنتی ژن اختصاصی پروتئین (PSA) می سازد. افزایش سطح PSA ممکن است نشان دهنده سرطان باشد. اگر BPH یا پروستاتیت دارید، سطح PSA نیز ممکن است افزایش یابد.
- بیوپسی. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از یک سوزن برای گرفتن نمونه از بافت این غده استفاده می کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی نمونه را زیر میکروسکوپ در آزمایشگاه بررسی می کند.
درمان های رایج
درمان به نوع بیماری شما بستگی دارد.
سرطان پروستات
- نظارت فعال. شما هر یک تا سه سال یکبار غربالگری، اسکن و بیوپسی برای نظارت بر رشد سرطان دریافت می کنید.
- براکی تراپی. براکی تراپی نوعی پرتودرمانی داخلی است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دانه های رادیواکتیو را در پروستات شما قرار می دهد. دانه ها به حفظ بافت سالم اطراف کمک می کنند.
- درمان کانونی. تمرکز درمانی فقط بر روی درمان ناحیه سرطانی این غده شما تمرکز دارد. گزینههای درمان کانونی شامل اولتراسوند متمرکز با شدت بالا (HIFU)، کرایوتراپی، فرسایش لیزری و درمان فوتودینامیک (PDT) است.
- پروستاتکتومی. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با جراحی پروستات شما را برمی دارد.
پروستاتیت
بسته به علت و نوع پروستاتیت، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- داروها. برخی از داروها به شل شدن عضلات اطراف این غده و مثانه کمک می کنند تا به بهبود جریان ادرار کمک کنند. آنتی بیوتیک ها به از بین بردن باکتری های عامل عفونت کمک می کنند.
- مدیریت استرس. مشاوره برای اضطراب و افسردگی می تواند به تسکین علائم کمک کند.
- تمرینات. تمرینات کف لگن می تواند به کاهش یا از بین بردن اسپاسم عضلانی کمک کند.
هیپرپلازی خوش خیم پروستات
- داروها. داروها می توانند به کاهش تولید هورمون هایی که باعث رشد این غده می شوند کمک کنند.
- عمل جراحی. جراحی می تواند بافت انسدادی پروستات را که جریان ادرار را مسدود می کند، از بین ببرد.
- بخار آب درمانی. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ابزاری را از طریق مجرای ادرار و داخل پروستات شما وارد می کند. این ابزار بخار، بخار منتشر می کند که سلول های این غده را می کشد و پروستات شما را کوچک می کند.
چگونه پروستات خود را سالم نگه دارم؟
به حفظ سلامت این غده خود با موارد زیر کمک کنید:
- انجام منظم غربالگری پروستات. اکثر افراد باید غربالگری را از ۵۰ سالگی شروع کنند. اگر سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارید، ایده خوبی است که غربالگری را از سنین پایینتر شروع کنید.
- ورزش منظم. افرادی که فعالیت بدنی بیشتری دارند کمتر به BPH مبتلا می شوند.
- خوردن یک رژیم غذایی سالم. خوردن مقدار توصیه شده میوه، سبزیجات و پروتئین سالم ممکن است به سلامت این غده کمک کند.
- ترک محصولات تنباکویی. محصولات تنباکویی ممکن است خطر ابتلا به سرطان پروستات را افزایش دهند.
سوالات متداول (FAQ)
پروستات چیست؟
پروستات یک غده کوچک در سیستم تناسلی مردان است که در زیر مثانه قرار دارد و بخشی از مایع منی را تولید میکند.
نقش غده پروستات در بدن چیست؟
پروستات مایعی ترشح میکند که به تغذیه و تحرک اسپرمها کمک میکند و در باروری مردان نقش حیاتی دارد.
اندازه طبیعی پروستات چقدر است؟
در مردان بالغ، اندازه طبیعی تقریباً به اندازه یک گردو و حدود ۲۰ تا ۲۵ گرم است.
با افزایش سن چه تغییری در پروستات رخ میدهد؟
با بالا رفتن سن، معمولاً حجم افزایش مییابد که میتواند منجر به بزرگی خوشخیم پروستات (BPH) شود.
چه بیماریهایی ممکن است پروستات را درگیر کنند؟
شایعترین بیماریهای مربوط به پروستات عبارتاند از: بزرگی خوشخیم پروستات، التهاب پروستات (پروستاتیت) و سرطان پروستات.
علائم هشداردهنده مشکلات پروستات چیست؟
علائمی مانند تکرر ادرار، سختی در شروع ادرار، کاهش فشار جریان ادرار، درد لگن یا خون در ادرار میتوانند نشانهای از مشکلات پروستات باشند.
چه زمانی باید برای بررسی سلامت پروستات به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت مشاهده هرگونه علائم ادراری غیرعادی یا پس از ۵۰ سالگی (یا زودتر در صورت سابقه خانوادگی)، لازم است به پزشک مراجعه شود.
21 نظر
سلام وقتتون بخیر ببخشید در خانواده ما بیماری پروستات ارثی نیست و من هم مشکل پروستات ندارم ولی بدنسازی میکنم واز مکمل تریبلوس استفاده میکنم ایا در آینده گرفتار بیماری بزرگی پروستات نمیشم؟ مرسی از پاسختون
درود بزرگی خوش خیم پروستات برای همه مردان بالای ۵۰ سال اتفاق می افتد ولی شدت علائم در موارد ارثی بیشتر است.
سلام وقت بخیر
من ۳۵ سالم هست واین جواب آزمایش PSA منه
0.۳
FreePSA0.1
میشه بفرماید آیا مشکل داره یانه .
مشکلی ندارد.
سلام وقت بخیر، نظر شما درباره تزریق بوتاکس به پروستات برای درمان التهاب پروستات چیه؟
ممکن است موقتی پاسخ دهد
سلام ، روش درمان ریزوم برای درمان تکرر ادرار خوبه؟
در صورتی که تکرر ادرار ناشی از بزرگی خوش خیم پروستات باشد بله مفید است
سلام جناب دکتر کرمی ، من دارای پروستات با حجم ۴۰ سی سی و psa 5/2 بودم ، پس از یک دوره درمان با تامسولوسین و رعایت رژیم غذایی در حال حاضر حجم پروستات ۳۶ و psa حدود ۲/۵ است. وقتی قرص را قطع می کنم علائم را دارم ، فراموش کردم بگویم در سونوگرافی لوب میانی دارای برچسنگی و سطح قاعده مثانه نیز برآمدگی دارد. با این تفاسیر آیا بنده کاندید عمل ریزوم هستم؟
درود بله حتما
سلام دکتر جان ، من چند سالی میشه که مشکل زود ادراری دارم. دکترها به من گفتن بزرگی خوش خیم پروستات دارم. به مشهد سفر کردم و دکتر به من گفت به سن من نمیخوره مشکل پروستات داشته باشم و به من داروی یک ماهه دادن، دوباره سونو گرفتم کوچکتر شده بود ، دکتر سونوگرافی گفت فکر نکنم مشکل از پروستات باشه ، خلاصه دکتر گفت شیلنگ بندازم یا مجددا داروی یک ماهه بدم ، اما من دیگه نرفتم و الان چند وقتی هست دارو مصرف نمیکنم و مشکل رود ادراری رو دارم ، نظر شما چی هست؟
سلام ، عرض ارادت، بله باید مسائل غیز از پروستات بررسی شوند مانند بیش فعالی مثانه و تنگی مجرای ادراری
دکتر جان سلام ، آیا نگهداری ادرار مثلا در مواقعی که امکان ادرار کردن نیست مثل خودرو و یا جایی که دستشویی نیست ممکنه کم کم باعث بزرگی پروستات بشه ؟
موجب التهاب پروستات می گردد
سلام دکترجان وقتتون بخیر تقریبا دو سالی میشه که متوجه شدم مدتی بعد انزال ، هنگامی که اقدام به اجابت مزاج میکنم ماده ای لزج و مخاطی و بی رنگ یا زرد رنگ از مقعدم خارج میشه ولی هیچ دردی ندارم و مدت طولانی هست اینطور هستم . مشکلی نداره؟ ممنون میشم پاسخ بدین
سلام اقای دکترعزیز
من مدتی است میل جنسی ام نسبت به قبلا کم شده است ایابه مشکل پروستات ربطی دارد؟ ضمنافشارادرام هم کم شده است بعضی اوقات تورم پروستات دارم وبه سختی ادرام دفع میشودـباسپاس ازپاسخگویی شما
کاهش میل جنسی و مشکل در ادرار کردن، علائمی هستند که ممکن است به هم مرتبط باشند و گاهی اوقات نشان دهنده مشکلاتی در پروستات باشند. با این حال، برای تشخیص دقیق علت این مشکلات، نیاز به بررسیهای بیشتر و مشورت با پزشک متخصص است.
سلام وقتتون بخیر تقریبا دو سالی میشه که متوجه شدم مدتی بعد انزال ، هنگامی که اقدام به اجابت مزاج میکنم ماده ای لزج و مخاطی و بی رنگ یا زرد رنگ از مقعدم خارج میشه ولی هیچ دردی ندارم و مدت طولانی هست اینطور هستم . مشکلی نداره؟ ممنون میشم پاسخ بدین
(مرد هستم)
سلام. وقتتون بخیر بنده ۶۰ سال مه بتازگی مو قع نزدیکی اصلا لذت نمیبرم و وقتی که انزال انجام میشه با فشار و درد و سوزش همراهه . موقع های عادی هم ادرار با سوزش انجام میشه
سلام جناب دکتر غلام رضا ارمین هستم الان مشکل خودم رو نوشتم اگر ممکنه جواب بدهید چونکه تازه وارد ۶۰ سالگی شدم و در مورد نزدیکی و… مشکل دارم تا پارسال اینجوری نبودم . اگر ممکنه ادرس مطب یا بیمارستان و شماره تلفن رو برام بنویسید
تا با منشی تماس بگیرم و قت بگیرم برای ویزیت ممنون و سپاسگذاریم
سلام روز گذشته به دلیل احتباس ادرار به بیمارستان مراجعه کردم و برایم سوند وصل کردند تا تخلیه ادرار انجام شود. قرار شد به متخصص مراجعه کنم که میسر نشد. مجبورم تا روز شنبه صبر کنم. اتصال سوند در این سه روز مشکلی ندارد؟ ممنون