سرطان پروستات

ایرنا- متخصص پزشکی اجتماعی گفت: بدون در نظر گرفتن نقش جنسیت در بروز برخی سرطان‌ها نظیر سرطان اندام‌های جنسی در مردان، چهار سرطان شایع در مردان ایرانی شامل سرطان معده، پرستات، روده بزرگ و ریه است.

مروری بر متون و منابع اطلاعات پزشکی نشان می دهد که در اغلب ممالک دنیا از جمله ایران، فراوانی سرطان در مردان بیشتر از زنان است.

دکتر سیاوش مرادی روز پنجشنبه در گفت و گو با خبرنگار دانشگاه و آموزش ایرنا افزود: از مهم ترین دلایل ارائه شده در توجیه این واقعیت می توان به مواجهه بیشتر مردان با عوامل خطر وابسته به شیوه زندگی نظیر استعمال دخانیات، نوشیدن الکل یا مصرف غذاهای پرچرب و نیز مواجهه با عوامل خطر شغلی اشاره کرد. از طرف دیگر شواهد نشان می دهد بقای پس از ابتلا به سرطان در مردان کمتر از زنان است.

ضرورت غربالگری سرطان معده در گروه های پرخطر

وی ادامه داد: اگرچه در چند دهه اخیر از فراوانی سرطان معده در جهان کاسته شده است، اما این سرطان در شمال و شمال غرب ایران همچنان از فراوانی بالایی برخوردار است.
این متخصص پزشکی اجتماعی ادامه داد: به عقیده صاحب نظران از مهمترین عوامل خطر سرطان معده در ایران، شیوع بالای عفونت “هلیکوباکتری پیلوری”، مصرف بیش از حد “نمک “در رژیم غذایی و “استعمال دخانیات” است.
وی افزود: با کنترل عوامل خطر فوق پیشگیری اولیه از رخداد بیماری اتفاق می افتد. نظر به اینکه تشخیص این سرطان در ۸۰ درصد موارد در مراحل پیشرفته بیماری اتفاق می افتد، لزوم طراحی برنامه غربالگری برای افراد پرخطر ضروری به نظر می رسد.

تغییر سبک زندگی عامل مهم خطر خطر سرطان پروستات

مرادی با اشاره به اینکه سرطان پروستات رشد بطئی دارد و خیلی دیر علامت دار می شود، افزود: از طرف دیگر درمان سرطان پروستات پرعارضه است. این سرطان در ۶۵ درصد موارد در مردان با سن بالای ۶۵ سال اتفاق می افتد و رخداد آن قبل از ۴۰ سالگی بسیار نادر است. سابقه رخداد سرطان پروستات در افراد نزدیک خانواده به خطر ابتلا به این سرطان در مردان سالمند می افزاید.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، رژیم غذایی حاوی گوشت قرمز، لبنیات پرچرب، چاقی و استعمال دخانیات از عوامل مهم خطر سرطان پرستات اعلام کرد.

وی با اشاره به اینکه در حال حاضر این سرطان، دومین سرطان شایع در بین مردان ایرانی است، اظهار داشت: در چند دهه گذشته فراوانی سرطان پروستات در کشور بیشتر شده که به عقیده صاحب نظران تشخیص زودرس بیماری ضمن غربالگری سهم قابل توجهی در این افزایش دارد. به عبارت دیگر مبتلایان به این بیماری در حال حاضر نسبت به گذشته زودتر تشخیص داده می شوند، اگرچه نباید از تغییر سبک زندگی به عنوان عامل مهم خطر سرطان پروستات در افزایش مبتلایان در دهه اخیر غافل بود.

مرادی گفت: با توجه به خطرات جسمی و روانی غربالگری مردان سالمند در خصوص ابتلا به سرطان پروستات، بهتر است غربالگری محدود به مردان بالای ۵۰ سال با خطر متوسط ابتلا به سرطان پرستات شود که انتظار می رود حداقل ۱۰ سال زنده بمانند. در سنین پایین تر ارزیابی تشخیصی می بایست با توجه به سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پروستات طراحی و اجرا شود.

۴۵ سالگی مناسب ترین سن شروع غربالگری سرطان روده بزرگ

وی تاکید کرد: سرطان روده بزرگ در ۹۰ درصد موارد در افراد بالای ۵۰ سال اتفاق می افتد و در افراد جوان تر می تواند ناشی از بیماری های التهابی روده یا بیماری های ژنتیکی باشد.

مرادی، از عوامل خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ به چاقی یا اضافه وزن، فعالیت جسمی ناکافی، رژیم غذایی حاوی گوشت قرمز یا فرآوری شده، استعمال دخانیات، مصرف الکل به میزان زیاد، سن بالا، سابقه فردی ابتلا به توده های خوش خیم روده ای (پولیپ ها) و نیز سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان روده بزرگ، برخی بیماری های ژنتیکی نظیر پولیپوز آدنوماتوز و دیابت نوع ۲ اشاره کرد.

وی افزود: بهترین اقدام پیشگیری از سرطان روده بزرگ، شرکت در برنامه های منظم غربالگری است. غربالگری اغلب توده های خوش خیم روده ای را که ممکن است در نهایت مسیر بدخیمی را طی کند، به صورت زودرس کشف می کند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مناسب ترین سن شروع غربالگری را ۴۵ سالگی اعلام کرد و گفت: برنامه غربالگری را می توان تا سن ۷۵ سالگی به طور منظم ادامه داد. بعد از ۷۵ سالگی بسته به ترجیح هر فرد، امید به زندگی، سلامت کلی و نتایج غربالگری های پیشین، می توان در خصوص تداوم یا عدم تداوم غربالگری تصمیم گیری کرد. همچنین انجام غربالگری پس از ۸۵ سالگی ضرورتی ندارد.

مرادی افزود: برای غربالگری سرطان روده بزرگ هم می توان از آزمایش مدفوع استفاده کرد و هم از شیوه های اندوسکوپی بهره برد. آزمایش مدفوع سالیانه از نظر خون مخفی یا تست DNA مدفوع هر سه سال از جمله شیوه های متداول غربالگری است. از مهمترین شیوه های اندوسکوپی نیز می توان به کولونوسکوپی هر ۱۰ سال، سیگموئیدوسکوپی منعطف هر ۵ سال و نیز کولونوگرافی مبتنی بر سی تی اسکن هر ۵ سال اشاره کرد.

وی ادامه داد: افراد با سابقه فردی یا خانوادگی ابتلا به سرطان روده بزرگ لازم است قبل از ۴۵ سالگی، با تکرار بیشتر آزمون های تشخیصی و نیز با استفاده از آزمون های تخصصی‌تر مورد غربالگری قرار گیرند.

دخانیات عامل ۸۰ درصد موارد سرطان ریه

مرادی، استعمال دخانیات را عامل ۸۰ درصد موارد سرطان ریه اعلام کرد و افزود: همچنین مرگ ناشی از سرطان ریه در ۸۰ درصد موارد براثر استعمال دخانیات اتفاق می افتد.

وی افزود: استعمال دخانیات به مدت طولانی و با تعداد بالا در روز با خطر بیشتر ابتلا همراه است. گاز رادیواکتیو رادون که از خاک و صخره ها ساطع می شود شایعترین علت سرطان ریه در افراد غیرسیگاری است. همچنین مواجهه شغلی با آزبست به خصوص در معادن و مشاغل عایق کاری با خطر سرطان ریه و مزوتلیوم پرده جنب همراه است. آرسنیک موجود در آب آشامیدنی، رادیوتراپی ریه، گازهای خروجی از اگزوز موتورهای دیزلی، آلودگی هوا و عوامل ژنتیکی از دیگر عوامل خطر سرطان ریه بحساب می آیند.

وی بیان داشت: سرطان ریه در مردان، اگرچه اغلب قابل پیشگیری نیست، اما با پرهیز از استعمال دخانیات و نیز خودداری از حضور در اماکن آلوده به دود سیگار می توان تا حدی از ابتلا به آن خودداری کرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی مازندران افزود: برای افراد سیگاری یا دارای سابقه استعمال دخانیات با سن ۵۵ تا ۷۴ سال و وضعیت مناسب سلامتی انجام غربالگری با سی تی اسکن با دوز پایین توصیه می شود. لازم به ذکر است موثرترین اقدام پیشگیری از سرطان ریه، ترک سیگار است.

وی از مهم ترین مداخلات پیشگیرانه از سرطان در مردان می توان به شرکت افراد پرخطر در برنامه های غربالگری به ویژه برای تشخیص زودرس سرطان روده بزرگ و ریه، تحرک جسمی کافی، مصرف کمتر غذاهای حاوی چربی های اشباع شده و الکل، استفاده منظم از سبزیجات و میوه جات تازه، وزن مناسب، محافظت از پوست در برابر تابش مستقیم آفتاب و ترک استعمال دخانیات و یا دوری گزینی از افراد سیگاری اشاره کرد.

مرادی ادامه داد: از علائم مهم سرطان که اغلب توسط مردان نادیده انگاشته می شوند می توان به خون در مدفوع (از علائم مهم سرطان روده بزرگ)، مشکل دفع ادرار یا تکرر ادرار (از علائم مهم سرطان پروستات)، توده یا تورم بیضه، زخم مقاوم به درمان آلت تناسلی، خون در ادرار (از علائم مهم سرطان های سیستم ادراری و نیز سرطان های متاستاتیک مثلا با منشاء کبدی)، مشکل در بلع (از علائم سرطان ناحیه حلق و مری)، زخم های دهانی مقاوم به درمان، سرفه مزمن (از علائم مهم سرطان ریه و حلق)، درد معده و تهوع (از علائم مهم سرطان های با منشاء گوارشی و یا متاستاتیک از سایر ارگان های بدن)، تغییرات مزمن و مقاوم به درمان پوستی و نیز خستگی و کاهش وزن غیرقابل توجیه به عنوان علائم غیر اختصاصی بسیاری از سرطان ها اشاره کرد.

۲۵ تا ۳۱ خرداد ماه مطابق با ۱۵ تا ۲۱ ژوئن هفته جهانی سلامت مردان نام‌گذاری شده که فرصت مناسبی برای افزایش آگاهی آنان نسبت به بیماری ها است.

ایرنا – مطالعات نشان می‌دهد که مردان نسبت به زنان از سلامت کمتری برخوردار هستند، روش‌های زندگی نادرست‌تری دارند و به سلامت خود نیز کمتر اهمیت می‌دهند این در حالیست که با رعایت نکاتی نه چندان سخت، می‌توانند علاوه بر تضمین زندگی امروز، پیری با سلامتی پیش رو داشته باشند.

مشکلات اقتصادی و پیامدهای ناشی از بیکاری، مشکلات فرهنگی و اجتماعی، مشکلات خانوادگی، فقدان تأمین اجتماعی مؤثر، ضعف مدیریت کلان اجتماعی همراه با مشکلات زیست محیطی از جمله مهم‌ترین دغدغه های فکری مردان محسوب می‌شود به گونه‌ای که همچون یک بازدارنده فکری مانع از پرداختن آنان به امر سلامت خود شده است.

البته در مواردی هم احساس و تصور قوی بودن و پنهان کردن ضعف ناشی از بیماری در میان مردان، باعث می شود تا آخرین لحظه از داشتن فلان بیماری غافل بمانند و زمانی به فکر درمان بیافتند که کمترین راه نجات باقی مانده است.

در جهت حمایت، اطلاع رسانی و افزایش آگاهی مردان به موضوع سلامت، از ۱۵ تا ۲۱ ژوئن (برابر با ۲۶ خرداد ماه تا یکم تیر ماه سال ۹۹ ) به عنوان هفته جهانی سلامت مردان نام گذاری شده است تا مردان را به مشارکت در توسعه برنامه های بهداشتی و برخورداری از زندگی طولانی تر و سالم تر سوق دهد.

موضوعی که معاون غذا و دارو دانشگاه علوم پزشکی ایران ضمن تاکید بر آن، می گوید: هدف از تعیین این هفته به نام سلامت مردان، انجام تشویق به فعالیت هایی است برای آگاهی دادن به موضوعات بهداشتی که بر مردان تأثیر می گذارد و تمرکز بر آگاهی رسانی مردان است از مشکلی که ممکن است وجود داشته باشد یا اینکه در آینده رخ دهد.

فاطمه فتحی آگاهی را مهمترین رکن می داند و خاطرنشان می کند: هرچه مردم آگاهی بیشتری کسب کنند، شجاعت انجام کار در مورد آن را نیز به دست می آورند. لذا با آگاه سازی و آموزش می توان از این نوع بیماری ها پیشگیری کرد و با نامگذاری این هفته به نام سلامت مردان فرصت خوبی برای اطلاع رسانی و آموزش فراهم می شود.

سبک زندگی سالم برای مردان چیست؟

یک متخصص تغذیه و رژیم درمانی هم آگاهی داشتن مردان درباره اینکه چه کنند تا کهنسالی خوبی داشته باشند را از مهمترین اهداف این هفته عنوان می کند و می گوید: تمامی مردان به عنوان سرپرست خانوار باید در خصوص داشتن تغذیه و سلامت بهتر در امروز و دوران میانسالی و کهنسالی با کیفیت در آینده بیشتر دقت و توجه داشته باشند و چند اصل مهم را همواره اجرایی کنند.

کوروش صمدپور روز یکشنبه در گفت وگو با خبرنگار اجتماعی ایرنا، با تاکید بر اینکه از الان باید سبک زندگی را سبک زندگی سالم کنیم، خاطرنشان می کند: سبک زندگی سالم پیچیده نیست. نخست باید از مصرف هرگونه دخانیات اعم از قلیان یا سیگار و هر نوع عوامل دخانی دیگر و مشروبات الکی خودداری شود. چرا که مصرف این مواد، احتمال ابتلا به سرطان های مجاری ادرار و مثانه را تشدید کند.

وی ادامه می دهد: نکته دوم اینکه ورزش را در برنامه زندگی بگنجانند چرا که به قدری سلامتی را افزایش می دهد که وقتی وارد سالمندی می شوند نتیجه آن را با داشتن بدن سالم می بینند.

مدیریت استرس، سومین نکته ای است که صمدپور به آن اشاره می کند و می گوید: عوامل بسیاری خارج از دست انسان رخ می دهد که باعث استرس می شود اما موارد بسیاری هم هست که می توانند آن را مدیریت کنند تا دچار استرس و آسیب های جانبی آن نشوند. درواقع عواملی وجود دارد که می توان مدیریت کرد تا استرس را به حداقل رساند.

تغذیه مناسب راهکار پیشگیری از سرطان در مردان

این متخصص تغذیه در بخشی دیگر از گفت و گو، به نقش پررنگ تغذیه در داشتن سلامت اشاره می کند و یادآور می شود: به مردان توصیه می کنم از همه گروه های غذایی استفاده کنند. دقت کنند اگر سبزیجات و میوه جات به اندازه کافی مصرف کنند خطر ابتلا به سرطان دستگاه گوارش و سرطان پروستات کمتر می شود. به عنوان مثال ماده ای در گوجه فرنگی وجود دارد به نام لیکوپن که به کاهش ابتلا به سرطان پروستات کمک می کند؛ مخصوصا اگر گوجه فرنگی به صورت پخته مصرف شود لیکوپن بیشتری خواهد داشت.

وی ادامه می دهد: آقایان باید دقت کنند هرگونه توده یا برآمدگی در نواحی مربوط به دستگاه دفع ادرار را جدی بگیرند و با متخصص مشورت کنند. معمولا در بالای ۴۰ سالگی به آقایان توصیه می شود حتما هر دو سال یکبار، در این زمینه آزمایش دهند.

صمدپور با تاکید بر اینکه شایع ترین علت مرگ میان مردان، بیماری های قلبی و عروقی است، در مورد نوع تغذیه در جهت پیشگیری از این نوع مرگ، توضیح می دهد: استفاده از روغن های سالم، سبزیجات بیشتر، نان سبوس دار و در نهایت کنترل وزن مهمترین کاهش دهنده های فوت در اثر بیماری قلبی و عروقی است.

این متخصص تغذیه یادآور می شود: چاقی های شکمی هم خطر ابتلا به دیابت و مقاومت به انسولین و کبد چرب را دو چندان می کند موضوعی که در مردان ایرانی شایع تر است. این چاقی به علت بدی تغذیه و کمی تحرک است که باعث افزایش قطر شکمی می شود که علاوه بر کمردرد، بیماری های جانبی را افزایش می دهد. پس به شدت افزایش تحرک و تغذیه سالم توصیه می شود.

وی درباره سالمندان هم توصیه کرد: سالمندان و کهنسالان باید مایعات بیشتر مصرف کنند. قرص مولتی مینرال را به صورت روزانه مصرف کنند.

گزارش از فاطمه دهقان نیری

نتایج یک مطالعه جدید نشان می‌دهد خطر ابتلا به سرطان پروستات در مردانی که سطوح تستوسترون بالاتری دارند، ۱۸ درصد بیشتر از سایرین است.

به گزارش دیلی میل، نتایج یک مطالعه که بر روی بیش از ۲۰۰ هزار مرد انگلیسی انجام شد نشان داد که با استفاده از اندازه‌گیری سطح دو هورمون تستوسترون و IGF-۱، از طریق یک آزمایش خون ساده، می‌توان خطر ابتلا به سرطان پروستات را در مردان پیش‌بینی کرد.

احتمال ابتلا به سرطان پروستات در مردانی که بیشترین میزان تستوسترون را در خون خود داشتند در مقایسه با مردانی که کمترین میزان از این هورمون در خونشان وجود داشت، ۱۸ درصد بیشتر بود.

به علاوه، مردانی که بالاترین سطح هورمون IGF-۱ را داشتند ۲۵ درصد بیشتر از مردانی که نمونه خونشان از وجود کمترین سطح این هورمون حکایت داشت، در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات قرار داشتند.

کارشناسان سلامت بر این باورند که بالا بودن این دو هورمون زنگ خطر ابتلا به سرطان پروستات است؛ زیرا این هورمون‌ها رشد سلول‌ها را در عضو پروستات تحریک می‌کنند که در تمام طول عمر یک مرد به رشد خود ادامه می‌دهد. وقتی سلول‌های پروستات سریعتر رشد کرده و تکثیر شوند، احتمال بروز خطا در کد ژنتیکی آن‌ها بیشتر می‌شود و این سلول‌های جهش یافته تکثیر شده و سرطان ایجاد می‌کنند.

احتمال این که در آینده برای پایین آمدن سطح این هورمون‌ها به مردان دارویی تجویز شود، وجود ندارد زیرا ممکن است عوارض جانبی ناخواسته‌ای را به همراه داشته باشد. با این حال یافته‌های این مطالعه که قرار است در کنفرانس موسسه ملی تحقیقات سرطان انگلستان در گلاسکو ارائه شود، حاکی از آن است که مردان می‌توانند به طور طبیعی سطح این هورمون‌ها را در بدن خود کاهش دهند.

به عنوان نمونه سطح هورمون IGF-۱ در مردانی که از رژیم‌های غذایی وگان پیروی می‌کنند، پایین‌تر است؛ حقیقتی که می‌تواند شواهد به دست آمده حاکی از آن که مردانی که کمتر از محصولات لبنی استفاده می‌کنند، کمتر به سرطان پروستات دچار می‌شوند را توضیح دهد.

یافته‌های مطالعه جدید محققان نشان داد که مصرف سه بار در هفته قارچ، خطر بروز سرطان پروستات را در مردان کاهش می‌دهد.

به گزارش پایگاه اینترنتی ساینس دیلی، محققان دانشگاه توکیو با بررسی وضعیت سلامت سی و شش هزار و ۴۹۹ مرد ۴۰ تا ۷۹ ساله که پیش‌تر طی مطالعاتی در سال‌های ۱۹۹۰ و ۱۹۹۴ شرکت کرده بودند، دریافتند که مصرف یک تا دو بار در هفته قارچ خطر ابتلا به سرطان پروستات را تا ۸ درصد و مصرف سه بار در هفته آن خطر ابتلا به این بیماری را تا ۱۷ درصد کاهش می‌دهد.

با این حال به گفته شو ژانگ مولف ارشد این پژوهش، سازوکار تاثیر مثبت قارچ در جلوگیری از بروز سرطان پروستات هنوز ناشناخته است.

جزئیات این پژوهش در مجله International Journal of Cancer منتشر شده است.

پدران توجه: آیا پدر شما با شما به طور علنی و واضح درباره نگرانی های بهداشتی با شما صحبت می کرد؟ بسته به سن شما، احتمالا جواب نه می باشد . اما نشانه هایی وجود دارد که این در حال تغییر است.

یک نظرسنجی ملی در آمریکا نشان می دهد که ۶۲ درصد از پدران با پسران آرزو دارند که با یکدیگر بیشتر در مورد موضوعات سلامت بهداشت مردان صحبت کنند . در نتیجه، ۴۳ درصد از پدرانی که خانواده آنها به طور آشکارا درباره سلامت خود صحبت نمی کنند، می گویند که می خواهند این الگو را تغییر دهند.

دلایل اجتناب از این بحث ها، اکثرا خجالت می باشد. بعضی ها می گویند که نمی دانند چگونه با پسران خود درمورد موضوعات بهداشت صحبت کنند، زیرا پدر ایشان هرگز با آنها درباره آن صحبت نکرده است.

برخی احساس می کنند که خجالت می کشند یا می گویند نمی توانند کلمات مناسب را پیدا کنند. دیگران فکر می کنند که پسرشان نمی خواهد در مورد این موضوع صحبت کند یا آنها نمی توانند زمان مناسب برای مطرح کردن این موضوعات را پیدا کنند.

به عنوان یک پزشک که بر سلامت مردان تمرکز دارد، من به شما پیشنهاد می کنم که این بحث های مهم را با پسران خود داشته باشید. ممکن است مذاکرات و بحث ها ناراحت کننده و ناخوشایند باشند اما نتایج خوبی در نهایت خواهند داشت .

ارتباطات تا حدودی بهبود می یابد

کلینیک کلیولند نظرسنجی را انجام داد که در آن بیش از ۵۰۰ مرد ۱۸ سال و بالاتر از ساکنین قاره آمریکا در آن شرکت داشتند. همه شرکت کنندگان پدران و پسرهای ایشان که در حال رشد بودند.

حدود ۷۰ درصد از پدران گفته اند که خانواده هایشان در مورد مسائل بهداشتی و نگرانی ها، حتی زمانی که آنها بچه بودند، صحبت کرده اند. حدود دو سوم (۶۲ درصد) پاسخ دهندگان باقی مانده از پدران خود این درخواست را داشته اند. و حدود ۴۷ درصد گفتند که آنها سوابق سلامت خانوادگی خود را تا زمانیکه به عنوان بزرگسال به پزشک مراجعه نکرده اند ، نمی دانستند.

پدران ، امروزه مهم است با پسران خود درباره برخی از موارد مهم مربوط به سلامت مردان صحبت کنند .

• تقریبا ۸۰ درصد در چند ماه گذشته یا در سال گذشته یک چکاپ و آزمایش داشته اند .
• شصت و دو درصد فرزندان خود را توصیه می کنند برای بررسی سلامت خود به طور منظم به دکتر بروند .
• تقریبا نیمی (۵۲ درصد) از پدران به پسران خود توصیه می کنند تا تاریخچه پزشکی خانوادگی خود را پیدا کنند و تا ۵۰ درصد  به فرزندان خود این تاریخچه را اطلاع داده اند.
• چهل و نه درصد توصیه می کنند قبل از اینکه بیماری رخ دهد و نیاز به مراقبت از بیماری توسط پزشک باشد در مورد مدیریت سلامت با پزشک خود صحبت کنند. (این مشاوره درست است!)

سکوت برابر با قدرت نیست

یک مانع عمده برای بحث های بهداشتی، به نظر می رسد که بی اعتنایی و کم اهمیت بودن بحث در مورد نگرانی های بهداشتی و یا ضعیف ظاهر شدن و غرور پدر در برابر خانواده می باشد اما در نظر داشته باشید که این ناتوانی در صحبت کردن ، شما و خانواده تان را در معرض خطر قرار ميدهد.

من بیمارانی داشتم که خون در ادرار را چندین سال قبل از اینکه به دکتر مراجعه کنند داشتند. خون در ادرار نشانه ای از سرطان مثانه است که اغلب پس از تشخیص زودرس قابل درمان است. اما با گذشت زمان چند سال، بیماری تهاجمی یا غیر قابل درمان می شود.

اگر سکوت می کنید بخاطر اینکه شما احساس ناخوشایندی می کنید که کلمات خاصی را بگویید، من می توانم این ارتباط را برقرار کنم. من وقتی تمرین های پزشکی ام را شروع کردم، خیلی ناراحت بودم که کلماتی مانند آلت تناسلی و غیره را بگویم. هیچ دلیلی منطقی برای این ناراحتی وجود ندارد. این تنها یک تابوی اجتماعی است که شما را متوقف می کند. من تضمین می کنم که اغلب شما وقتی این کلمات را بگویید ، آن برای شما آسان تر می شود.

خطرات ناشناخته

پیشگیری از سرطان دلیل اصلی نیاز به دانستن تاریخچه پزشکی خانواده شما و انتقال آن به همراه است. اغلب وقتی که از بیماران درباره سابقه خانوادگی سرطان پروستات یا بیماری که آنها نگران آن هستند از آنها می پرسم آنها می گویند: “پدرم چیزی داشت، اما نمی دانستم آن چیست”.

صحبت کردن با پسر خویش ،  در ارتباط با تجربه و مشکل پزشکی ممکن است از زندگی پسر شما محافظت کند. بسیاری از سرطانها، از جمله سرطان پروستات و روده بزرگ ، مستعد ژنتیکی هستند. اگر شما یا هر عضو نزدیک خانواده سرطان پروستات را قبل از ۵۰ سالگی داشته اید، مهم است که پسر شما به طور منظم آزمایشاتی برای پیشگیری بیماری پیش از ۴۰ سالگی آغاز کند.

آموزش به پسرتان درباره چگونگی انجام یک خودآزمایی بیضه به همین دلیل مهم است. سرطان بیضه در مردان جوان اتفاق می افتد و حدود ۱۵ سالگی را تحت تاثیر قرار می دهد و در صورتی که پیشگیری و درمان به موقع انجام گیرد امکان بهبود ۹۸ درصد است .

مشاوره با پزشک عمومی

این نظرسنجی نشان داد که بسیاری از پدران جوان با پسرانشان احساس راحتی بیشتری نسبت به مادر خود در مورد وضعیت سلامتی خود دارند و همچنین مردان از هر سنی که مورد بررسی قرار می گیرند ترجیح می دهند در مورد مسائل بهداشتی خاص با شخصی مثل پدر خود صحبت کنند، نه با پدر واقعی آنها. این هم خوب است، اما هنوز هم نیاز به یک پزشک شخصی وجود دارد .

هر مرد جوان باید به یک پزشک عمومی و مراقبت های اولیه مراجعه کند. این دکتر برای همه انواع مشکلات پزشکی و نه فقط در رابطه با سلامت مردان هستند، و این پزشک مراقبت خواهد کرد و اطمینان حاصل خواهد کرد که فرد و پسرجوان آزمایش های غربالگری مناسب را در زمان مناسب دریافت می کند.

پس از اولین بررسی بیمار، ممکن است فرزند شما تا چندین سال دیگر نیاز به ملاقات دکتر نداشته باشد. حقیقت این است که شما هرگز نمی توانید پیش بینی کنید که یک مشکل پزشکی خواهید داشت و هنگامی که یک اتفاق و بیماری رخ می دهد ، نباید تازه به دنبال یافتن کمک باشید.

اگر شما ارتباط با یک پزشک عمومی دارید، می توانید زمانی که مشکلی دارید با پزشک تماس بگیرید و در مورد قدم بعدی با ایشان مشورت نمایید . دکتر شما را خواهد دید و یا اینکه شما را برای ملاقات با یک متخصص اورولوژی یا متخصص دیگر آماده می کند.

شکستن سکوت

اگر شما در میان مردانی هستید که نگران نیستید در رابطه با مسائل مربوط به سلامت با خانواده های خود بحث کنید، این کار شما جای تحسین دارد ! اگر برای شروع صحبت با پسرانتان درباره مسائل و نگرانی های بهداشتی آماده هستید، در اینجا مواردی است که باید در مورد آن صحبت کنید:

• در ارتباط با رابطه جنسی، در مورد خطرات بیماری های مقاربتی و جنسی و همچنین توضیح اینکه چگونه دختران باردار می شوند صحبت کنید .
• آنها را درباره نحوه انجام معاینه بیضه در حمام آشنا نمایید. به آنها بگویید که آنها باید ماهانه آن را انجام دهند و به آنها بگویند اگر احساس می کنید که توده یا برآمدگی ای احساس می کنید، شما را مطلع سازند .
• در مورد اختلال نعوظ صحبت کنید که آن می تواند علایمی از بیماری قلبی و عروقی باشد اگر آنها بزرگتر شده اند .
• به آنها بگویید که اگر علایم و نشانه هایی مشاهده کردند سریعا به پزشک مراجعه نمایند و سکوت نشانه قدرت نیست .
• سابقه خانوادگی و شخصی و مشکلات پزشکی خود را به آنها بگویید. اگر شما این سابقه پزشکی را نمی دانید، از پدر یا سایر بستگان خود بپرسید .

پدرانی که با پسران خود درمورد سلامت ایشان صحبت می کنند یا برنامه ای برای انجام این کار دارند، سن ۱۱ تا ۱۲ سالگی زمان مناسب برای شروع است. اگر تصمیم به صبر داشته باشید تا کودک بالغ شود، سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی خود را بنویسید و آن را در جای امن قرار دهید.

کار خود را انجام دهید

اگر شما وظایف خود را به عنوان یک پدر انجام می دهید در حالیکه آنها در حال رشد هستند ، ممکن است مکالمه های ناراحت کننده ای با بچه های خود داشته باشید . صحبت کردن در مورد سلامتی مانند صحبت کردن در مورد مسئولیتهای مالی، نحوه همسر یا والدین خوب بودن یا چیزهای دیگر می باشد . شما باید تلاش کنید تا کلماتی و موضوعاتی را برای بحث در مورد این چیزها پیدا کنید. مطمئنا، سرگرم کننده تر است که با پسرانتان درباره ورزش، آب و هوا و یا کار صحبت کنید، اما در نهایت، سلامتی آنها و سلامتی شما مهم تر است.

نشریه پزشکی نیوانگلند ( NEJM ) – ۲۰۱۹:

نتایج کارازمایی های اولیه حاکی از آن بود که فیناستراید– مهار کننده آنزیم ۵-آلفا ردوکتاز– که در  و ریزش موی مردانه استفاده میشود، در پیشگیری از سرطان پروستات نیز سودمند است ولی هرگز بطور کامل بدین منظور مورد قبول قرار نگرفته است زیرا نتایج حاکی از آن بود که سبب افزایش خطر سرطان پروستات پیشرفته ( high grade ) در طولانی مدت می شود.

بااین حال، نتایج حاصل از کارازمایی اخیر منتشر شده در نشریه NEJM با پیگیری به طور متوسط ۱۸.۶ سال، حاکی از آن است که تجویز طولانی مدت فیناستراید با افزایش خطر مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات همراهی ندارد و میتواند بعنوان یک استراتژی پیشگیری در سرطان پروستات مدنظر قرار بگیرد .

در نهایت، این کارازمایی اخیر اینطور نتیجه گیری می کند که تجویز فیناستراید در پیشگیری از سرطان پروستات: موثر، ارزان و ایمن می باشد و میتواند بعنوان یک استراتژی پیشگیری از سرطان پروستات مدنظر قرار بگیرد.

New England Journal of Medicine (NEJM) January 24, 2019